继发性高血压的临床表现:
1.肾性
肾实质性高血压肾脏病变的发生常先于高血压或与其同时出现;血压水平较高且较难控制、易进展为恶性高血压;蛋白尿/血尿发生早、程度重、肾脏功能受损明显。
肾动脉狭窄
①恶性或顽固性高血压;
②原来控制好的高血压失控;
③高血压并有腹部血管杂音;
④高血压合并血管闭塞证据;
⑤没办法用其他缘由讲解的血清肌酐升高;
⑥血管紧张素转换酶抑制剂或紧张素II受体拮抗剂降压幅度很大或诱发急性肾功能不全;
⑦与左心功能不匹配的发作性肺水肿;
⑧高血压并两肾大小不对称。
2.内分泌性
原醛症临床多表现为：夜尿增多、下肢乏力或周期性麻痹、伴有持续性或利尿剂引起的低血钾、肾上腺意料之外瘤等。
嗜铬细胞瘤典型的嗜铬细胞瘤三联征，即阵发性“头痛、多汗、心悸”，可导致紧急的心、脑、肾血管损害;很多儿茶酚胺进入血液致高血压危象、低血压休克及紧急心律失常等“嗜铬细胞瘤危象”。
库欣综合征表现：
①向性情肥胖、水牛背、锁骨上脂肪垫;满月脸、多血质;皮肤菲薄、淤斑、宽大紫纹、肌肉萎缩;
②高血压、低血钾、碱中毒;
③糖耐量衰退或糖尿病;
④骨质疏松、或有病理性骨折、泌尿系结石;
⑤性功能衰退，男士阳痿，女人月经紊乱、多毛、不育等;
⑥儿童成长、发育迟缓;
⑦神经、精神症状;
⑧易感染、机体抵抗力降低。
肢端肥大症表现为额部低平宽大、下颌骨大、前突，四肢宽大、骨质疏松、皮肤增厚、多汗、皮肤油脂多、持续性头痛等。
3.其他
主动脉缩窄主要表现上肢高血压,而下肢脉弱或无脉,双下肢血压明显低于上肢,听诊狭窄血管周围有明显血管杂音。
阻塞性睡眠呼吸中止低通气综合征主要表现为睡眠打鼾，频繁发生呼吸中止的现象。
真性红细胞增多症临床表现病程长而缓和，皮肤黏膜呈暗红色，血栓形成或静脉炎、体重降低、牙龈出血、消化性溃疡出血、痛风、脾大等。
药源性血压升高与某些药物服用有关，主要包含：
①激素类药物;
②中枢神经类药物;
③非类固醇类抗炎药物;
④中草药类等。
单基因遗传成人两性疾病临床表现各异，详见有关条目。
继发性高血压的治疗：
1.肾实质性高血压
肾实质性高血压应低盐饮食;很多蛋白尿及肾功能不全者，宜选择摄入高生物价蛋白，并限制在0.3～0.6g/kg/d;在针对原发病进行有效治疗的同时，积极控制血压在<130/80mmHg，有蛋白尿的患者应首选ACEI或ARB作为降压药物;长效钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂均可作为联合治疗的药物;如肾小球滤过率<30ml/min或有大量蛋白尿时，噻嗪类利尿剂无效，应选用袢利尿剂治疗。
2.肾动脉狭窄和主动脉缩窄
可采取狭窄部位球囊扩张、支架置放改变狭窄部位的血压动力学异常以达到减少血压的目的。
3.内分泌性高血压
多为良性，手术切除肿瘤是的治疗办法，但手术有肯定的危险性，术前需做好充分的筹备;螺内酯可用于控制原发性醛固酮增多症的高血压、低血钾，改变临床症状;α肾上腺素能受体阻滞剂和/或β肾上腺素能受体阻滞剂可用于控制嗜铬细胞瘤的血压、心动过速、心律紊乱等。
4.阻塞性睡眠呼吸中止低通气综合征
减轻体重和生活模式改良对OSAHS非常重要，口腔矫治器对轻、中度OSAHS有效;而中、重度OSAHS总是需用行动成本P;注意选择适合的降压药物;对有鼻、咽、腭、颌解剖异常的病人可考虑相应的外科手术治疗。
5.真性红细胞增多症
降压药物可使用转换酶抑制剂，该药物有减少促红细胞酶活性从而使Hb降低。其他可选择用钙拮抗剂如：尼莫地平、吲哒帕胺或中枢α2开心剂可乐定等，服造血抑制剂如：羟基脲、环磷酰胺等，有效率达80～85%。必要时配合静脉放血，1～3天一次，每次300～500ml。
6.药源性高血压
一旦确诊高血压与用药有关，应该停用这种药物，换用其他药物或者采取降压药物治疗。
7.基因遗传成人两性疾病
